Antibiotiká zo kliešťového zhryzu - metódy použitia, indikácie, kontraindikácie, vedľajšie účinky

Vitajte na stránkach môjho blogu! Zistiť kliešte po prechádzke v parku alebo v lese je veľmi nepríjemné. Je nepravdepodobné, že niekto bude mať rád postup odstránenia kliešťa z pokožky a následky nemusia byť najviac ružové.

V ideálnom prípade by sa kliešť mal samozrejme odovzdať lekárom na analýzu a vy by ste sa mali obrátiť na nich, aby vám pomohli. Často sa ma však pýtajú, aké antibiotiká z uhryznutia kliešťom sa môžu opiť, aby sa ochorelo. Pokúsil som sa odpovedať na túto otázku čo najpodrobnejšie v mojom materiáli nižšie!

Antibiotiká zo kliešťového zhryzu - metódy použitia, indikácie

Ak je kliešť pokúsený a na základe výsledkov testov sa zistí infekcia, pacient je imunoterapia na základe lekárskeho predpisu. Ďalšia liečba závisí od typu patogénu, ktorý vstúpil do tela.

Liečba pacientov s kliešťovou encefalitídou

Špecifické metódy na liečbu encefalitídy prenášanej kliešťami dnes neexistujú. Ak existujú známky poškodenia centrálneho nervového systému, obeť musí byť hospitalizovaná, aby mu poskytla lekársku starostlivosť. Režim liečby zahŕňa:

• Odpočinok po celú dobu horúčky a týždeň po jeho ukončení.
• V prvých dňoch ochorenia je indikované zavedenie imunoglobulínu. Na dosiahnutie najlepšieho výsledku je potrebné aplikovať produkt čo najskôr, najlepšie počas prvých troch dní po uhryznutí kliešťom.
• Vo všeobecnosti sú pacientovi predpisované kortikosteroidné lieky, krvné náhrady.
• Pri podávaní meningitídy sa zvýšia dávky vitamínov B a C.
• Ak sa funkcia dýchania zhorší, postihnutému sa zobrazí mechanická ventilácia.
• V období zotavenia sa pacientovi predpisujú nootropiká, trankvilizéry a falošný testosterón.

Antibiotiká sa môžu predpisovať ako doplnok k hlavnému liečeniu obete uhryznutia. Antimikrobiálne lieky sa používajú na potlačenie patogénnej mikroflóry, ktorá môže spôsobiť rôzne komplikácie.

Terapia pacientov s boreliózou

Liečba lymskej boreliózy spočíva v užívaní antibiotík. Používajú sa na potlačenie spirochét - patogénov. Najbežnejšie používanými drogami sú penicilínová séria a cefalosporíny. Na zmiernenie erytému sa predpisujú antimikrobiálne látky zo skupiny tetracyklínov.

Ak sa vyskytnú neurologické poruchy, obeť je hospitalizovaná. V nemocnici sa vykonáva komplexná terapia vrátane:

1. krvné náhrady;
2. kortikosteroidy;
3. simulátory testosterónu;
4. nootropické liečivá na zlepšenie mozgového obehu;
5. vitamínové komplexy.

Výsledok boreliózy závisí od včasného zistenia kliešťového zhryzu, správnej diagnostiky a skorého začiatku liečby. Negramotná liečba často vedie k chronickej fáze lymskej choroby, ktorá sa zastavuje s veľkými ťažkosťami a môže mať za následok zdravotné postihnutie alebo smrť obete.

Varovanie. Na liečenie protozoálnych infekcií sa používajú lieky, ktoré vylučujú ďalší rast a vývoj protozoov.

Komplikácie po uhryznutí kliešťom

Zhrnutím vyššie uvedeného je možné vyvodiť veľmi sklamaný záver o dôsledkoch kliešťového zhryzu. Ako vidíte, infekcie ovplyvňujú najdôležitejšie telesné systémy:

• pľúca - s rozvojom príznakov pneumónie a pľúcneho krvácania;
• pečeň - vyskytuje sa tráviaca porucha, problémy so stolicou (hnačka);
• CNS - s častými bolesťami hlavy, halucináciami, parézou a ochrnutím;
• kardiovaskulárny systém - objavuje sa arytmia, skoky v krvnom tlaku;
• kĺby - vytvára sa artritída a artralgia.

Dôsledky uhryznutia kliešťom sa môžu vyvíjať dvoma spôsobmi. S priaznivým výsledkom, stratou pracovnej kapacity, slabosťou a letargiou trvá 2 až 3 mesiace, potom sa normalizujú všetky telesné funkcie.

Pri ťažkostiach strednej závažnosti zotavenie trvá až šesť mesiacov alebo dlhšie. Vážna forma choroby si vyžaduje rehabilitačné obdobie až 2 - 3 roky za predpokladu, že choroba progredovala bez ochrnutia a parézy.

Trvalé porušovanie vo forme epileptických prejavov a spontánne kŕče vedú k invalidite pacienta.

Zdravotné postihnutie v dôsledku uhryznutia kliešťom

Ako viete, existujú 3 skupiny zdravotných postihnutí. Stupeň poškodenia tela po uhryznutí kliešťom určuje osobitná lekárska komisia:

1. Postihnutie skupiny III - mierna paréza rúk a nôh, zriedkavé epileptické záchvaty, neschopnosť vykonávať vysoko kvalifikovanú prácu a vyžaduje si precíznosť a pozornosť.
2. Postihnutie skupiny II - jasná paréza končatín, čiastočná paréza svalov, ťažká epilepsia so zmenou psychiky, astenický syndróm, strata schopnosti starostlivosti o seba.
3. Postihnutie skupiny I - získaná demencia, vážne narušená motorická funkcia, pretrvávajúca a úplná epilepsia, rozšírená svalová paréza, strata sebakontrola a nemožnosť nezávislého pohybu.

V závažných prípadoch, pri nedostatočnej liečbe infekcií spôsobených uhryznutím kliešťom alebo úplnou neprítomnosťou liečby, je možný smrteľný výsledok.

Prevencia uhryznutia kliešťami

Hlavným a hlavným opatrením na prevenciu chorôb prenášaných krvotvornými látkami je očkovanie. Táto udalosť významne znižuje riziko infekcie po uhryznutí kliešťami. Očkovanie je potrebné pre ľudí žijúcich v epidemiologicky nebezpečných oblastiach alebo pre ľudí, ktorých práca súvisí s lesníctvom.

Primárne očkovanie je povolené už od raného veku. Dospelí môžu používať domáce a dovážané drogy pre deti - iba dovážané. Samotnú vakcínu by si nemali kúpiť a priviesť ich do vakcinačnej miestnosti.

Napriek tomu ju nebudú riadiť. Droga vyžaduje veľmi prísne pravidlá skladovania, dodržiavanie určitých teplôt a svetelných podmienok, ktoré nie je možné robiť doma. Preto nemá zmysel kupovať drahé lieky a uchovávať ich v chladničke.

Existujú dve možnosti očkovania:

• Preventívne očkovanie. Pomáha chrániť pred uhryznutím kliešťami počas roka a po dodatočnom očkovaní - najmenej 3 roky.Revakcinácie sa vykonávajú každé tri roky.
• Núdzové očkovanie. Umožňuje vám na krátku dobu sa chrániť pred kliešťami. Takýto postup bude napríklad potrebný pri urgentných cestách do regiónov s vysokou aktivitou kliešťov. V epidemiologicky nebezpečných oblastiach sa odporúča jodantipyrín.

Zavedenie vakcíny sa uskutoční až po podrobnom prieskume, vizuálnej kontrole a meraní teploty. Osoby so zápalovými chorobami nie sú očkované, kým sa úplne nezotavia.

Ako sa chrániť pred kliešťom

Do nepriaznivej zóny by ste mali zvoliť oblečenie svetlých farieb:

1. košeľa alebo bunda s manžetami a priliehavým golierom, nohavice zasunuté do čižiem;
2. Oblek na encefalitídu;
3. hustá kapucňa so sponami, ktoré chránia uši a krk pred kliešťami;
4. odev by sa mal prednostne ošetrovať insekticídmi.

Počas turistiky sa odporúča vyhnúť sa roklinám a vysokej tráve, je lepšie ísť uprostred cesty. Po opustení lesa sa musíte dôkladne skontrolovať, či nie sú kliešte. V takom prípade je možné parazit detegovať a odstrániť pred uhryznutím.

Na odpudzovanie roztočov sú k dispozícii špeciálne insekticídy na báze DETA, ale repelenty nie sú dostatočne účinné a vyžadujú aplikáciu každé 2 hodiny. Dokážu zvládnuť otvorené časti tela a oblečenie.

Varovanie. Pri predaji sa často vyskytujú akaricídy na aplikáciu na pokožku. Mali by sa však používať veľmi opatrne. Je možná závažná alergická reakcia a otrava.

Kliešťové uhryznutia sa čoraz viac liečia antibiotikami, a to aj bez príznakov boreliózy

Negatívne dôsledky užívania antibiotík sú nižšie ako škody spôsobené boreliózou. Kliešte v posledných rokoch boli nájdené dokonca aj v tých oblastiach Fínska, kde sa predtým nestretli. Zároveň medzi ľuďmi vzrástla informovanosť a dokonca aj strach, pokiaľ ide o nimi prenášané baktérie.

Napríklad baktérie Borrelia sa môžu prenášať na človeka so kliešťovým uhryznutím a spôsobiť infekčné ochorenie zvané Borreliosis alebo Lyme disease. Typickým príznakom boreliózy je zápal sprevádzaný prstencovým sčervenaním okolo miesta uštipnutia kliešťom. Podobné zápaly sa liečia antibiotikami.

Situácia je trochu iná v oblastiach, kde sú kliešte veľmi bežné.

Podľa vedúceho lekára lekárskeho strediska v Pietarsaari s podozrením na boreliózu nie je škoda spôsobená užívaním antibiotík v porovnaní so samotnou chorobou významná. V Pietarsaari sa vyskytuje viac prípadov borelióznej infekcie ako v celom regióne strednej oblasti Pohyanmaa.

Každý rok sa v severných oblastiach zistí niekoľko desiatok prípadov boreliózy. V tomto roku je v registri úradu zaznamenaných 27 prípadov, z ktorých 25 je v zdravotníckej oblasti Vaasa a 2 v centrálnej Pohyanmaa. V Pohjanmae neboli v tomto roku hlásené žiadne choroby.

Môže však existovať viac infekcií, pretože register obsahuje prípady infekcie diagnostikovanej iba v systéme verejného zdravotníctva.

Viete, aké antibiotiká je potrebné naliehavo užívať s kliešťovým uhryznutím

Leto je pre kliešť obzvlášť „chutné“ obdobie. Koniec koncov, toto je aktívna sezóna pre letných obyvateľov a hubárov, ktorí sa často stávajú obeťami hmyzu. Ako sa chrániť pred kliešťami? Aké sú prvé opatrenia po uhryznutí?

Štatistika je neúprosná

Každý rok sa v Bielorusku stane okolo 50 000 ľudí kliešťami.V Salihorsku bolo za prvý polrok 2019 zaregistrovaných 233 prípadov. Rovnaký počet záberov bol označený v prvej polovici roku 2018.

Najnebezpečnejšou oblasťou v okrese Soligorsk je lesná zóna - 89 prípadov. V obciach a mestách sa vyskytlo 68 prípadov sústo. V prímestských prímestských oblastiach - 16 obetí.

47 žiadateľov nedokázalo založiť územie zákusu. Upozorňujeme, že nie každý kliešť predstavuje hrozbu pre ľudské zdravie.

Zo 130 roztočov privedených na sanitárnu a epidemiologickú stanicu na výskum sa u 60 kliešťov v oblasti Soligorska zistila lymská borelióza. V porovnaní s rovnakým obdobím roku 2018 došlo k poklesu infikovaných kliešťov o 5%.

Prípady kliešťovej encefalitídy na území regiónu Soligorsk sa nezaznamenávajú.

Možné účinky uhryznutia kliešťom

Kliešte sú nositeľmi mnohých nebezpečných chorôb so strašnými následkami na život. Najbežnejšie sú kliešťová encefalitída a lymská borelióza.

Kliešťová encefalitída ovplyvňuje centrálny nervový systém, kožu, pohybový aparát a srdce. Vírus s kliešťovými slínmi vstupuje do človeka a do niekoľkých dní sa šíri do ďalších častí kože a vnútorných orgánov.

Od chvíle infekcie po objavenie sa prvých príznakov uplynie 3 až 32 dní. Ak nepožiadate o pomoc včas, potom všetko môže skončiť ochrnutím alebo dokonca smrťou.

Lymská borelióza sa vyznačuje poškodením centrálneho nervového a kardiovaskulárneho systému, pohybového ústrojenstva a všeobecnou intoxikáciou tela.

Prvé príznaky sa objavia po 7 až 10 dňoch. V mieste uhryznutia sa objaví sčervenanie podobné krúžku. Existuje slabina a nevoľnosť. Citlivosť v skusovej oblasti je narušená.

Musíte to vedieť

Aj keď je pokousaný hmyz nosičom infekcie, neznamená to, že človek ochorie. Je potrebné skontrolovať zdravotný stav vykonaním krvných testov.

Po koži sa kliešť prilepí na telo po 5-30 minútach. Ak bolo odstránené po jeho cmúľaní, nie je možné vylúčiť riziko výskytu infekcií prenášaných kliešťami. Liečba uhryznutím by sa mala začať v nasledujúcich 72 hodinách.

Z antibiotík lekári s infekčnými chorobami zvyčajne predpisujú doxycyklín pre deti od 8 rokov a dospelých jednou dávkou. A pre deti do 8 rokov - amoxicilín, podľa pokynov. V lekárni sa tieto lieky predávajú na pulte. Antibiotiká samotné by sa mali začať v nasledujúcich 72 hodinách.

Nové ochorenie kliešťom

Švédski vedci podľa štúdie TASS varujú, že okrem encefalitídy a boreliózy môže uštipnutie kliešťom viesť aj k novej chorobe - babesióze.

Ak je však samotný človek dostatočne zdravý a má silnú imunitu, príznaky môžu samy zmiznúť. Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v tom, že parazity môžu byť v ľudskom tele po dlhú dobu - až niekoľko rokov. A ak je imunita pacienta znížená, je pravdepodobné, že dôjde k fatálnemu výsledku.

Ochrana pred nebezpečnou chorobou

Aby ste sa ochránili pred ochorením, musíte dodržiavať preventívne opatrenia.

Najspoľahlivejšou a najúčinnejšou mierou ochrany proti kliešťovej encefalitíde je očkovanie. Bohužiaľ, neexistuje žiadna vakcína proti lymskej borelióze.Pracovníci, ktorí pracujú v lese, sú zaočkovaní proti kliešťovej encefalitíde zadarmo. Tí, ktorí chcú zabrániť možnému ochoreniu, by mali byť očkovaní, ale už zaplatení.

Po prechádzke v lese alebo v parku najprv dôkladne skontrolujte pokožku, aby ste sa uistili, že ste do domu nepriniesli nového obyvateľa.

Prvá pomoc pri uhryznutí kliešťom

Prvá vec, ktorú treba urobiť, je odstrániť hmyz z hryzenia čo najskôr. Tu je niekoľko spôsobov, ako správne odstrániť kliešť:

• po dezinfekcii miesta nasávania kliešťa ju zoberte sterilnou ihlou z jednorazovej injekčnej striekačky a vyberte ju ako obyčajná štiepka, po čom nasleduje ošetrenie jódom;
• hádzať slučku nite na hlavu kliešťa a opatrne, aby sa trhlina neodtrhla, krútila a vytiahla z kože. V sacom mieste sa môže pôsobiť jód, brilantná zelená alebo peroxid vodíka, utesnené náplasťou.

Ďalej sa poraďte s lekárom o lekársku pomoc. Potom je potrebné hmyz vyšetriť na prítomnosť patogénu boreliózy prenášanej kliešťami. Tento postup sa vykonáva v laboratóriu štátnej inštitúcie „Soligorsk Zonal TsGiE“ na žiadosť občana za poplatok.

Ešte stále je pred nami celé leto, ktoré by som rád strávil s radosťou, takže nezabudnite na dodržiavanie preventívnych opatrení a nezabudnite, že najdôležitejšou vecou s kliešťom je včasný prístup k lekárskej starostlivosti.

Známky infekčných chorôb

Približne 10 - 15% kliešťov sú nosičmi rôznych infekčných chorôb a niekedy aj niekoľko súčasne. Ak vás tento parazit pohryzol, je dôležité vedieť, aké príznaky naznačujú tieto choroby.

Kliešťová encefalitída

Ako už bolo uvedené, v období od 4 dní do 2 týždňov sa táto infekcia nemusí prejaviť. Ale po tomto období človek začína horieť z horúčky s teplotou až 38 - 39 stupňov, aby pocítil ťažkú ​​bolesť vo svaloch a očiach.

Infikovaná osoba je mučená nevoľnosťou, zvracaním, silnými bolesťami hlavy. Zaznamená sa sčervenanie tváre, krku, rúk, hornej časti hrudníka a očí.

Po akútnej fáze dôjde k prestávke, keď je pacient oveľa ľahší. Ale práve v tejto dobe sa môžu v centrálnom nervovom systéme a mozgu vyskytnúť nezvratné zmeny. Keďže uvedené príznaky sú takmer totožné s príznakmi chrípky, je veľmi dôležité, ak sa objaví, okamžite vyhľadať lekára.

Borrelióza (lymská choroba)

Ako je uvedené vyššie, prvou vecou, ​​ktorá indikuje toto ochorenie, je vyrážka špecifického typu veľkých rozmerov (od 10 do 60 cm v priemere) - prstencový erytém.

Pokousnutá osoba môže cítiť svrbenie, pálenie, bolesť v mieste vpichu. Takáto vyrážka môže trvať niekoľko dní až niekoľko mesiacov. Hranica škvŕn sa postupne stáva opuchnutou a akoby konvexnou.

Po výskyte cyanózy sa uhryznutie začne jazviť a objaví sa na ňom kôra, ktorá v priebehu času odpadne. Asi 14 dní po uhryznutí pokožka vyzerá zdravo. Potom, čo sa objaví vyrážka, začne sa prvé štádium choroby, ktoré trvá 3 až 30 dní. V súčasnosti infikovaný:

1. cíti bolesť svalov, slabosť, bolesť hlavy;
2. rýchlo sa unaví;
3. Trpí bolesťami v krku a nádchou;
4. Pocit nevoľných a stuhnutých svalov na krku.

Po tejto aktívnej fáze pacient zabudne na chorobu takmer mesiac. V tomto okamihu dôjde k poškodeniu kĺbov a srdca.

V období neprítomnosti viditeľných príznakov začína latentná forma Lymskej choroby, ktorej závažné následky sa prejavia až po niekoľkých mesiacoch.

Monocytárna ehrlichióza

Táto infekcia, ktorá vstupuje do tela so slinami kliešťov, bola prvýkrát zistená v roku 1987. Jeho nebezpečenstvo spočíva v tom, že vyvoláva zápalové procesy v rôznych vnútorných orgánoch, navyše sa človek môže v závislosti od priebehu ochorenia úplne uzdraviť a zomrieť.

Inkubačná doba je od 1 do 21 dní a akútna fáza ochorenia môže trvať 2 až 3 týždne. Príznaky ehrlichiózy sa podobajú nachladnutiu - silná horúčka (až do 39 - 40 stupňov) s chladom, závratmi, bolesťami hlavy, svalov a kĺbov, ako aj bolesťami brucha (v bruchu).

Ak je postihnutý nervový systém, infikovaná osoba sa môže cítiť:

• nevoľnosť;
• závraty;
• zvýšená citlivosť na akékoľvek vonkajšie podnety (hyperestézia);
• nedostatočnosť tváre;
• závažný zápal mäkkých membrán mozgu (aseptická meningitída).

Približne tretina všetkých prípadov ehrlichiózy je charakterizovaná dvojvlnným priebehom choroby.

U niektorých obetí je zaznamenaný zápal sliznice horných dýchacích ciest (katarálne javy). Extrémne malé percento ľudí infikovaných touto infekciou môže trpieť makulopapulárnou vyrážkou na tele.

Antibiotiká: Ako ich správne piť, keď je zbytočný a keď je nebezpečný

S príchodom antibiotík - látok, ktoré inhibujú rast baktérií, a tým zastavujú zápalové procesy v tele spôsobené týmito baktériami - ľudia prestali zomierať na mnohé infekčné choroby a začali žiť dlhšie dlhšie.

Okrem toho existuje zvýšené riziko nežiaducej reakcie, ktorá môže byť závažnejšia ako samotné ochorenie. Ako brať antibiotiká, keď sú zbytočné na pitie av niektorých prípadoch nebezpečné, zistila obec lekárov.

Ako funguje antibiotikum?

Antibiotikum je komplexná chemická zlúčenina. Pôsobí na bakteriálnu bunku, ničí bunkovú stenu, jadro alebo iné zložky.

Vírus na rozdiel od baktérie nemá bunku - okolo nej iba reťazec DNA alebo RNA a proteínový obal, čo znamená, že antibiotikum na ňu nemôže mať vplyv.

Akútna faryngitída (zápalový proces v hrdle) je najčastejšie spôsobená vírusmi a antibiotiká sú tu bezmocné. Výnimkou je streptokoková faryngitída (streptokoková tonzilitída), ktorá sa nedá vyliečiť bez antibakteriálnych látok.

Ak je potrebná profylaxia antibiotikami

Napríklad pitie antibiotika s akútnymi respiračnými vírusovými infekciami v nádeji, že zabránia bakteriálnym komplikáciám (sinusitída, zápal stredného ucha, zápal pľúc), je v zásade nesprávne.

Terapeutka kliniky „Dawn“ Marina Laur upozorňuje: antibakteriálne liečivo sa predpisuje iba v prípade vývoja potvrdených bakteriálnych komplikácií, zatiaľ čo včasné používanie antibiotík pri nachladení zvyšuje pravdepodobnosť bakteriálnych komplikácií iba včas.

Faktom je, že ak bolo antibiotikum predpísané na prevenciu, je príliš skoro a bakteriálna infekcia sa napriek tomu pripojila, potom to budú ďalšie mikroorganizmy - a lekár bude musieť predpísať druhý liek s antibiotikom.

Na profylaxiu sa antibiotiká predpisujú aj ľuďom s protetickými srdcovými chlopňami pred začatím zubnej liečby alebo pacientom s určitými infekciami, keď stále nie je presné potvrdenie infekcie. Pri uhryznutí kliešťom je teda predpísané antibiotikum, aby sa zabránilo borelióze (lymská choroba).

Ďalším príkladom takzvanej postexpozičnej profylaxie je podávanie antibiotika dieťaťu, ktoré malo kontakt s čiernym kašľom alebo meningokokovou infekciou. Takáto prevencia preruší šírenie patogénu a znižuje riziko rozvoja choroby.

Prečo antibiotiká zakazujú

Antibakteriálne lieky sa delia do skupín, líšia sa ich účinkom a nežiadúcimi účinkami. Závažnosť vedľajších účinkov a pravdepodobnosť alergie na antibiotikum ovplyvňujú výber antibakteriálneho lieku v každom prípade.

Reakcia na liečivo nezávisí iba od liečiva samotného, ​​ale tiež od tela pacienta. Ak má osoba chronické ochorenia, môže sa jej priebeh počas užívania predpísaného antibiotika zhoršiť.

Preto je dôležité informovať lekára o sprievodných ochoreniach a prítomnosti alergií, aj keď to bolo veľmi dávno.

Závraty, bolesti hlavy, nevoľnosť, zvracanie, nadúvanie, uvoľnená stolica sú častými prejavmi reakcie na antibiotickú liečbu. Toto však nie je celý zoznam toxických reakcií.

Niektoré antibiotiká sú hepatotoxické (amfotericín, erytromycín) - zhoršujú funkciu pečene a zvyšujú riziko žltačky a v 60. rokoch môže mať antibiotiká dokonca za následok stratu sluchu. Je to spôsobené látkami zo skupiny aminoglykozidov: neomycín, streptomycín, kanamycín, gentamicín, amikacín.

Predtým liečili črevné infekcie (dnes sa naučili tento problém riešiť iným spôsobom - zvyčajne bez antibiotík).

V súčasnosti sa staré aminoglykozidy používajú veľmi zriedka a iba na prísne indikácie (napríklad pri hnisavých infekciách brušnej dutiny a panvy v kombinácii s inými prostriedkami) - boli nahradené modernejšími a bezpečnejšími drogami.

„Príčinou takejto hnačky môže byť aktivovaná Clostridium difficile, baktéria hrubého čreva, ktorá sa za určitých podmienok (pod vplyvom antibiotika) môže aktívne množiť a stať sa patogénnymi mikroorganizmami,“ vysvetľuje Marina Laur. „Na vyriešenie problému je potrebné piť iné antimikrobiálne látky (metronidazol, vankomycín), ktoré inhibujú rast baktérií.“

Zriedkavou, ale veľmi závažnou komplikáciou antibiotickej liečby je hematopoéza

Zriedkavou, ale veľmi závažnou komplikáciou antibiotickej liečby je narušenie tvorby krvi. Je to spôsobené antibiotikom Levomycetin, ktorý sa v dôsledku svojej vysokej toxicity neuvoľňuje v tabletách a kapsulách v mnohých krajinách, ale Rusko sa na ne nevzťahuje.

„V minulosti bol Levomycetín veľkou pomocou v boji proti meningokokovej infekcii, ale teraz ustúpil modernejším a menej toxickým antibiotikám (cefalosporíny tretej a štvrtej generácie, karbapenémy),“ hovorí Ekaterina Stepanova. - Niekedy pijú Levomycetinum pri liečbe hnačky starým spôsobom, ale to nie je opodstatnené.

V pediatrii sa používa pomerne veľká skupina antibakteriálnych liekov. Existujú však antibiotiká, ktoré sú v detstve kontraindikované z dôvodu schopnosti ovplyvniť rast a nedostatok údajov o ich bezpečnosti.

Napríklad tetracyklínové antibiotiká sa nemôžu užívať do deviatich rokov, fluórchinolóny - do 15 rokov. Pri predpisovaní antibiotika by sa dávka lieku mala počítať s ohľadom na vek a hmotnosť dieťaťa.

S veľkou opatrnosťou by mali antibiotiká užívať tehotné ženy, ak sa bez takejto liečby naozaj nemôžete vyhnúť (napríklad v prípade pneumónie, pyelonefritídy, cholecystitídy).

Počas tehotenstva sú tetracyklíny absolútne kontraindikované (môžu viesť k zhoršenej tvorbe kostí a zubov plodu), aminoglykozidy (môžu spôsobiť oto- a nefrotoxicitu), ako aj chloramfenikol, sulfonamidy a nitrofurány. Tehotné ženy majú predpisované iba relatívne bezpečné antibiotiká úradne povolené počas tehotenstva: penicilíny, cefalosporíny, makrolidy.

Baktérie, ktoré sa neboja antibiotík

Na jednej strane príchod antibiotík priniesol skutočnú revolúciu: bolo možné vyrovnať sa s chorobami, ktoré sa predtým považovali za nevyliečiteľné. Od roku 1943 sa teda naučili, ako účinne liečiť syfilis (jeho pôvodca, svetlý treponém, je citlivý na penicilín).

Aj keď v súčasnosti môžu vzniknúť ťažkosti. „V posledných rokoch sa zvýšil počet pacientov so syfilisom, pretože ľudia pri pohlavnom styku často nepoužívajú kondómy,“ hovorí Ekaterina Stepanova.

- Okrem toho mnohí nevedia, že syfilis sa prenáša počas orálneho sexu as hlbokými bozkmi, ak sú na ústnej sliznici vredy.

Na druhej strane, bakteriálna rezistencia na antibiotiká je v medicíne veľkým problémom. Mikróby sa zmutujú a objavujú sa formy baktérií, na ktoré už existujúce antibiotiká nepôsobia. V dôsledku toho sa účinnosť obvyklých liekov výrazne zníži a nové lieky sa objavia mimoriadne zriedka.

Prášky alebo injekcie - čo je lepšie

Účinnosť antibiotika závisí od citlivosti patogénu naň a od formy podania na biologickej dostupnosti. Väčšina antibakteriálnych liekov je k dispozícii v tabletách, kapsulách a pre deti v suspenziách.

„Vo väčšine prípadov sú tieto formy najvhodnejšie. Efektívne, relatívne bezpečne a nevyžaduje ďalšie náklady, “vysvetľuje Valentin Kovalev.

Intramuskulárne injekcie sú však len pozostatkom sovietskej éry: antibiotiká sa v civilizovanom svete nepodávajú podobne. “

„Existujú lieky, ktoré sa pri perorálnom podaní zle vstrebávajú a podávajú sa injekčne,“ dodáva Ekaterina Stepanova. - Ide spravidla o tzv. Rezervné antibiotiká (veľmi silné antibiotiká). To je pravdepodobne dôvod, prečo sa objavil mýtus, že intramuskulárne lieky pôsobia rýchlejšie a lepšie.

Ale to tak nie je. Väčšina chorôb sa úspešne lieči antibiotikami v tabletách.A iba v prípade, že neexistuje vhodná voľba v tabletách alebo napríklad osoba nemôže z nejakého dôvodu prehltnúť, vyberie sa injekčná forma lieku. “

Antibiotiká a alkohol

Akákoľvek látka, ktorá vstupuje do tela, musí byť z nej odstránená. Na tento účel pôsobia enzýmy, ktoré rozkladajú zložité molekuly na jednoduché a odstraňujú všetky nepotrebné.

V prítomnosti alkoholu v krvi sú enzýmové systémy blokované - telo má dvojitý toxický účinok na svoje vlastné bunky a tkanivá. Reakcia na tento účinok sa môže líšiť (v závislosti od skupiny antibiotík a množstva skonzumovaného alkoholu) - od alergickej vyrážky po anafylaktický šok, takže je lepšie ju riskovať.

Zotavenie po liečbe

Hodnota liečby antibiotikami spočíva v tom, že zasiahnu presne cieľ: zablokujú alebo zabijú pôvodcu choroby. Počas tejto liečby však trpia nielen patogénne, ale aj normálna črevná flóra, ktorá sa musí obnoviť.

Lekári stále predpisujú, že pijú probiotiká s antibiotikami (to sú najužitočnejšie baktérie pre žalúdok), ich potreba je však na pochybách.

Vo svete sa vykonáva veľké množstvo štúdií o možnosti použitia probiotík na prevenciu negatívnych účinkov antibiotík. „V roku 2017 prijala Svetová gastroenterologická organizácia (WGO) praktické odporúčania týkajúce sa probiotík.

Použitie probiotík je však iba poradného charakteru. Ale pitie počas liečby veľa vody - to jednoducho nebolí.

Pokiaľ ide o vitamíny, podľa lekárov nie sú preukázané v akútnom období infekčnej choroby a účinnosť imunomodulátorov (látok, ktoré môžu mať regulačný účinok na imunitný systém) je úplne sporná - neuskutočnili sa žiadne závažné randomizované štúdie týchto liekov, čo znamená následky ich použitia sú nepredvídateľné.

„Súčasné oficiálne klinické odporúčania sa často zakladajú na informáciách z malých experimentov - a preto sa v nich nachádzajú aj imunomodulátory,“ upozorňuje Ekaterina Stepanová. „To všetko komplikuje prácu lekárov podľa zásad medicíny založenej na dôkazoch a bráni pacientovi vyriešiť jeho zdravotný problém.“