Antibiotikas no ērces koduma - lietošanas metodes, indikācijas, kontrindikācijas, blakusparādības

Atzīmējiet Bite Antibiotikas
Atzīmējiet Bite Antibiotikas

Laipni lūdzam mana emuāra lapās! Ļoti nepatīkami ir atklāt ērci pēc pastaigas pa parku vai mežu. Maz ticams, ka kādam patiks ērces noņemšanas procedūra no ādas, un sekas var nebūt tās, kas ir visvairāk rožainas.

Ideālā gadījumā, protams, ērce jānodod ārstiem analīzei, un jums pašiem jāgriežas pie viņiem pēc palīdzības. Tomēr man bieži jautā, kādas antibiotikas no ērces koduma var dzert, lai nesaslimtu. Es centos atbildēt uz šo jautājumu pēc iespējas detalizētāk manā materiālā zemāk!

Antibiotikas no ērces koduma - lietošanas metodes, indikācijas

Ja ērce ir sakodta un infekcija tiek atklāta saskaņā ar analīžu rezultātiem, pacientam tiek nozīmēta imūnterapija, pamatojoties uz ārsta receptēm. Turpmāka ārstēšana ir atkarīga no patogēna veida, kas iekļuvis ķermenī.

Ārstēšana ar ērču encefalītu slimniekiem

Īpašas ērču encefalīta ārstēšanas metodes mūsdienās nepastāv. Ja ir centrālās nervu sistēmas bojājuma pazīmes, cietušais jā hospitalizē, lai viņam nodrošinātu medicīnisko aprūpi. Ārstēšanas shēma ietver:

  • Gultas režīms visā drudža laikā un nedēļu pēc tā pabeigšanas.
  • Slimības pirmajās dienās ir norādīta imūnglobulīna ieviešana. Lai sasniegtu vislabāko rezultātu, produkts ir jāpielieto pēc iespējas ātrāk, vēlams pirmajās trīs dienās pēc ērces koduma.
  • Parasti pacientam tiek izrakstīti kortikosteroīdu medikamenti, asins aizstājēji.
  • Lietojot meningītu, palielina B un C vitamīnu devas.
  • Ja elpošanas funkcija pasliktinās, cietušajam tiek parādīta mehāniskā ventilācija.
  • Atveseļošanās periodā pacientam tiek izrakstīti nootropikas, trankvilizatori un izspēles testosterons.

Antibiotikas var ordinēt kā papildinājumu galvenajam ārstēšanas līdzeklim sakodiena upurim. Pretmikrobu zāles tiek izmantotas, lai nomāktu patogēno mikrofloru, kas var izraisīt dažādas komplikācijas.

Boreliozes pacientu terapija

Laima borreliozes ārstēšana ietver antibiotiku lietošanu. Tos izmanto, lai nomāktu spirochetes - patogēnus. Visbiežāk lietotās zāles ir penicilīnu sērijas un cefalosporīni. Eritēmas atvieglošanai tiek noteikti tetraciklīna grupas pretmikrobu līdzekļi.

Ja rodas neiroloģiski traucējumi, cietušais tiek hospitalizēts. Slimnīcā tiek veikta kompleksa terapija, kas ietver:

  1. asins aizvietotāji;
  2. kortikosteroīdi;
  3. testosterona simulatori;
  4. nootropie medikamenti smadzeņu asinsrites uzlabošanai;
  5. vitamīnu kompleksi.

Boreliozes iznākums ir atkarīgs no savlaicīgas ērces koduma noteikšanas, pareizas diagnozes un savlaicīgas terapijas uzsākšanas. Neliela ārstēšana bieži noved pie Laima slimības hroniskās fāzes, kas apstājas ar lielām grūtībām un var izraisīt cietušā invaliditāti vai nāvi.

Uzmanību Vienšūņu infekciju ārstēšanai tiek izmantotas zāles, kas izslēdz vienšūņu turpmāku augšanu un attīstību.

Komplikācijas pēc ērces koduma

Apkopojot visu iepriekš minēto, ir iespējams izdarīt ļoti neapmierinošu secinājumu par ērces koduma sekām. Kā redzat, infekcijas ietekmē svarīgākās ķermeņa sistēmas:

  • plaušas - ar pneimonijas un plaušu asiņošanas simptomu attīstību;
  • aknas - ir gremošanas traucējumi, problēmas ar izkārnījumiem (caureja);
  • CNS - ar biežām galvassāpēm, halucinācijām, parēzi un paralīzi;
  • sirds un asinsvadu sistēma - parādās aritmija, lec asinsspiediens;
  • locītavas - veidojas artrīts un artralģija.

Ērces koduma sekas var attīstīties divējādi. Ar labvēlīgu iznākumu darba spēju zaudēšana, vājums un letarģija ilgst 2-3 mēnešus, tad visas ķermeņa funkcijas tiek normalizētas.

Ar vidēji smagu kaiti atveseļošanās ilgst līdz sešiem mēnešiem vai ilgāk. Smagai slimības formai ir nepieciešams rehabilitācijas periods līdz 2-3 gadiem ar nosacījumu, ka slimība progresēja bez paralīzes un parēzes.

Svarīgi!
Ar nelabvēlīgu iznākumu vērojama pastāvīga un ilgstoša (vai pastāvīga) ērču koduma upura dzīves kvalitātes pazemināšanās. Tas izpaužas kā motora funkcijas pārkāpums. Klīniskais attēls ievērojami pasliktinās nervu un fiziskā pārslodzes, grūtniecības, regulāras alkohola lietošanas ietekmē.

Pastāvīgi pārkāpumi epilepsijas izpausmju un spontānu krampju veidā noved pie pacienta invaliditātes.

Invaliditāte ērces koduma rezultātā

Kā jūs zināt, ir 3 invalīdu grupas. Ķermeņa bojājuma pakāpi pēc ērces koduma nosaka īpaša medicīniskā komisija:

  1. III grupas invaliditāte - viegla roku un kāju parēze, reti epilepsijas lēkmes, nespēja veikt augsti kvalificētu darbu, kam nepieciešams precizitātes un uzmanības darbs.
  2. II grupas invaliditāte - spilgta ekstremitāšu parēze, daļēja muskuļu parēze, smaga epilepsija ar psihes izmaiņām, astēniskais sindroms, pašaprūpes spēju zaudēšana.
  3. I grupas invaliditāte - iegūta demence, smagi traucēta motoriskā funkcija, pastāvīga un pilnīga epilepsija, plaši izplatīta muskuļu parēze, paškontroles zaudēšana un patstāvīgas kustības neiespējamība.

Smagos gadījumos ar nepietiekamu ērču koduma izraisītu infekciju ārstēšanu vai pilnīgu terapijas neesamību ir iespējams letāls iznākums.

Ērču kodiena novēršana

Galvenais un galvenais asinssūcēju pārnēsāto slimību profilakses pasākums ir vakcinācija. Notikums ievērojami samazina infekcijas risku pēc ērču kodumiem. Vakcinācija ir nepieciešama cilvēkiem, kuri dzīvo epidemioloģiski bīstamos apgabalos, vai cilvēkiem, kuru darbs ir saistīts ar mežsaimniecību.

Uzmanību!
Padoms. Neskatoties uz ierobežoto riska grupu, vakcināciju vislabāk var veikt visi. Galu galā nav zināms, kur "paveicies" tikties ar ērču.

Primārā vakcinācija ir atļauta jau no mazotnes. Pieaugušie var lietot vietējās un ievestās narkotikas, bērni - tikai ievestās. Viņiem pašiem nevajadzētu iegādāties vakcīnu un nogādāt tos vakcinācijas telpā.

Tomēr viņi viņu nevedīs. Zāles prasa ļoti stingrus glabāšanas noteikumus, atbilstību noteiktiem temperatūras un gaismas apstākļiem, ko nav iespējams izdarīt mājās. Tāpēc nav jēgas iegādāties dārgas zāles un uzglabāt ledusskapī.

Ir divas vakcinācijas iespējas:

  • Profilaktiskā vakcinācija. Palīdz pasargāt no ērču kodumiem gada laikā, bet pēc papildu vakcinācijas - vismaz 3 gadus.Revakcinācijas tiek veiktas ik pēc trim gadiem.
  • Ārkārtas vakcinācija. Ļauj īsu laiku pasargāt sevi no ērču kodumiem. Piemēram, šāda procedūra būs nepieciešama steidzamiem braucieniem uz reģioniem ar augstu ērču aktivitāti. Atrodoties epidemioloģiski bīstamās zonās, ieteicams lietot jodantipirīnu.

Vakcīnas ieviešana tiek veikta tikai pēc detalizētas aptaujas, vizuālas pārbaudes un temperatūras mērīšanas. Personas ar iekaisuma slimībām netiek vakcinētas, līdz tās pilnībā atveseļojas.

Kā pasargāt sevi no ērces koduma

Dodoties uz nelabvēlīgu zonu, jāizvēlas gaišas krāsas apģērbs:

  1. krekls vai jaka ar aprocēm un cieši pieguļošu apkakli, bikses, kas piesietas zābakos;
  2. Encefalīta uzvalks;
  3. blīvs kapuci ar saitēm, kas aizsargā ausis un kaklu no ērcēm;
  4. apģērbu vēlams apstrādāt ar insekticīdiem.

Pārgājiena laikā ieteicams izvairīties no gravām un augstas zāles, labāk iet takas vidū. Pēc iziešanas no meža jums rūpīgi jāpārbauda, ​​vai nav ērču. Šajā gadījumā kļūst iespējams atklāt un noņemt parazītu pirms koduma.

Lai atbaidītu ērces, ir pieejami speciāli insekticīdi, kuru pamatā ir DETA, taču repelenti nav pietiekami efektīvi, un tos nepieciešams lietot ik pēc 2 stundām. Viņi var rīkoties ar atvērtām ķermeņa zonām un drēbēm.

Padoms!
Akaricīdi ir efektīvāki. Narkotikas lieto ērču kontaktu iznīcināšanai. Tos var apstrādāt tikai ar virsdrēbēm, kas nēsātas uz apakšveļas.

Uzmanību Bieži vien pārdošanā ir akaricīdi lietošanai uz ādas. Tomēr tie jāizmanto ļoti uzmanīgi. Iespējama smaga alerģiska reakcija un saindēšanās.

Ērču kodumus arvien vairāk ārstē ar antibiotikām, pat ja nav borreliozes simptomu

Antibiotiku negatīvās sekas ir zemākas par borreliozes radīto kaitējumu. Ērces pēdējos gados ir atrastas pat tajos Somijas reģionos, kur ar tām iepriekš nav saskārusies. Tajā pašā laikā cilvēku vidū palielinājās izpratne un pat bailes par baktērijām, kuras tās pārvadā.

Piemēram, Borrelia baktērijas var pārnest cilvēkam ar ērces kodumu un izraisīt infekcijas slimību, ko sauc par Borreliozi, vai Laima slimību. Tipisks borreliozes simptoms ir iekaisums, ko papildina gredzenveida apsārtums ap ērces koduma vietu. Līdzīgus iekaisumus ārstē ar antibiotikām.

Saskaņā ar Veselības un sociālās attīstības departamenta datiem ērces kodumam, kas neizraisa simptomus, nav nepieciešama ārstēšana. Arī Helsinku universitātes profesors Olli Vapalahti apstiprināja, ka ērces kodums automātiski nenozīmē inficēšanos ar boreliozi, un profilaksei antibiotikas nav vajadzīgas.

Vietās, kur ērces ir ļoti izplatītas, situācija ir nedaudz atšķirīga.

Pēc Pietarsaari medicīnas centra galvenā ārsta teiktā, ja ir aizdomas par boreliozi, antibiotiku lietošanas radītais kaitējums nav nozīmīgs salīdzinājumā ar pašu slimību. Pietarsaaros ir vairāk boreliozes infekcijas gadījumu nekā visā Centrālās Pohyanmaa reģionā.

Katru gadu ziemeļu reģionos tiek atklāti vairāki desmiti boreliozes gadījumu. Šogad Biroja reģistrā ir reģistrēti 27 gadījumi, no kuriem 25 ir Vaasas veselības iecirknī un 2 - Centrālajā Pohyanmaa. Pohjanmā šogad nav ziņots par slimībām.

Tomēr var būt arī vairāk infekciju, jo reģistrā ir infekcijas gadījumi, kas diagnosticēti tikai sabiedrības veselības sistēmā.

Vai jūs zināt, kādas antibiotikas steidzami jālieto ar ērces kodumu

Vasara ir ērču īpaši “garšīgs” periods. Galu galā šī ir aktīva sezona vasaras iedzīvotājiem un sēņu savācējiem, kuri bieži kļūst par kukaiņu upuriem. Kā pasargāt sevi no ērcēm? Kādi ir pirmie pasākumi, kas jāveic pēc koduma?

Statistika ir nepielūdzama

Katru gadu Baltkrievijā aptuveni 50 tūkstoši cilvēku kļūst par ērču upuriem.Salihorskā 2019. gada pirmajā pusē tika reģistrēti 233 gadījumi. Tas pats kodumu skaits iezīmēja 2018. gada pirmo pusi.

Visbīstamākā teritorija, kurā palikt Soligorskas apgabalā, ir meža zona - 89 gadījumi. Ciemos un pilsētās notika 68 kodumu gadījumi. Piepilsētas piepilsētas teritorijās - 16 upuri.

Svarīgi!
Pilsētā 11 cilvēki kļuvuši par kodumu upuriem. Valsts institūcijas “Soligorskas higiēnas un epidemioloģijas centra centrs” entomoloģes Svetlanas Cedikas vārdus uzrunāja Soligorskas iedzīvotāji, kas dzīvo pa Podolskaya, Ļeņina, Naberezhnaya, Oktyabrskaya un Kovalev ielām.

47 pretendentiem neizdevās noteikt koduma teritoriju. Mēs atzīmējam, ka ne katra ērce rada draudus cilvēku veselībai.

60 ērces Salihorskas apgabalā no 130 no 130, kas nogādātas epidemioloģiskajā stacijā pētījumu veikšanai, atklāja Laima boreliozes slimību. Salīdzinot ar to pašu periodu 2018. gadā, inficēto ērču daudzums ir samazinājies par 5%.

Ērču encefalīta gadījumi Soligorskas apgabala teritorijā nav reģistrēti.

Iespējamās ērces koduma sekas

Ērces ir daudzu bīstamu slimību nesēji ar briesmīgām sekām uz mūžu. Visizplatītākās ir ērču encefalīts un Laima borrelioze.

Ērču encefalīts ietekmē centrālo nervu sistēmu, ādu, muskuļu un skeleta sistēmu un sirdi. Vīruss ar ērču siekalām nonāk cilvēkā un dažu dienu laikā izplatās uz citām ādas un iekšējo orgānu daļām.

No inficēšanās brīža līdz pirmo simptomu parādīšanās paiet 3–32 dienas. Ja jūs savlaicīgi nelūdzat palīdzību, un tad viss var beigties ar paralīzi vai pat nāvi.

Uzmanību!
Pirmie simptomi: drebuļi, drudzis līdz 38 - 40 ° C, sejas un kakla nejutīgums, asas galvassāpes, slikta dūša un vemšana, noguruma sajūta. Bieži vien koduma vieta kļūst apsārtusi.

Laima borreliozi raksturo centrālās nervu un sirds un asinsvadu sistēmas, muskuļu un skeleta sistēmas bojājumi un vispārēja ķermeņa intoksikācija.

Pirmie simptomi parādās pēc 7 līdz 10 dienām. Koduma vietā parādās apsārtums, līdzīgs gredzenam. Ir vājums un slikta dūša. Ir traucēta jutība koduma vietā.

Jums jāzina

Pat ja sakodis kukainis ir infekcijas nesējs, tas nenozīmē, ka cilvēks saslimst. Ir jāpārbauda veselības stāvoklis, nokārtojot asins analīzi.

Reiz uz ādas ērce pielīp ķermenim pēc 5-30 minūtēm. Ja to noņem pēc sūkšanas, nevar izslēgt risku saslimt ar ērču infekcijām. Koduma ārstēšana jāsāk nākamo 72 stundu laikā.

No antibiotikām infekcijas slimību ārsti parasti izraksta doksiciklīnu bērniem no 8 gadu vecuma un pieaugušajiem ar vienu devu. Un bērniem līdz 8 gadu vecumam - amoksicilīns, saskaņā ar instrukcijām. Aptiekā šīs zāles tiek pārdotas bez receptes. Nākamo 72 stundu laikā jāsāk tikai ar antibiotikām.

Jauna ērču koduma slimība

Zviedrijas zinātnieki saskaņā ar TASS brīdina, ka papildus encefalītam un borreliozei ērces kodums var izraisīt jaunu slimību - babeziozi.

Padoms!
Slimību raksturo gripai līdzīgi simptomi: sāpes un drudzis. Slimību raksturo izsitumu neesamība.

Tomēr, ja persona pati ir pietiekami vesela un tai ir spēcīga imunitāte, simptomi var izzust paši. Šīs slimības briesmas ir tādas, ka parazīti var būt cilvēka ķermenī ilgu laiku - līdz vairākiem gadiem. Un, ja pacienta imunitāte ir samazināta, iespējams letāls iznākums.

Aizsardzība pret bīstamu slimību

Lai pasargātu sevi no slimības, jums jāievēro profilaktiski pasākumi.

Visuzticamākais un efektīvākais aizsardzības līdzeklis pret ērču encefalītu ir vakcinācija. Diemžēl pret Laima borreliozi nav vakcīnas.Strādnieki, kuri strādā mežā, bez ērču encefalīta tiek vakcinēti bez maksas. Tie, kas vēlas novērst iespējamu slimību, arī būtu jāvakcinē, bet jau samaksāti.

Pastaigām mežā ir vērts uzvilkt cieši pieguļošas drēbes, cepuri, bikses iešūt zābakos. Pirms došanās uz riska zonām, jums ir jāaizsargā sevi un jāizmanto īpaši līdzekļi ērču atvairīšanai. Atpūtas vieta ir izvēlēties saulainas glades.

Pēc pastaigas mežā vai parkā, pirmkārt, uzmanīgi pārbaudiet ādu, lai pārliecinātos, vai mājā neesat ievedis jaunu iemītnieku.

Pirmā palīdzība ērces kodumam

Pirmais, kas jādara, ir pēc iespējas ātrāk noņemt kukaiņu no koduma. Šeit ir daži veidi, kā pareizi noņemt ērču:

  • pēc ērces iesūkšanas vietas dezinfekcijas to paņemiet ar sterilu adatu no vienreizējās lietošanas šļirces un noņemiet to kā parastu šķembu, kam seko apstrāde ar jodu;
  • iemet diega cilpu ērces galvai un uzmanīgi, lai nesaplēstu probosci, to savērpjot, izvelc no ādas. Sūkšanas punktu var apstrādāt ar jodu, briljantzaļo vai ūdeņraža peroksīdu, kas noslēgts ar apmetumu.

Pēc tam noteikti konsultējieties ar ārstu, lai saņemtu medicīnisko palīdzību. Pēc tam ir jāpārbauda kukainis, vai nav ērču boreliozes patogēna. Pēc pilsoņa pieprasījuma šī procedūra tiek veikta valsts iestādes “Soligorsk Zonal TsGiE” laboratorijā.

Priekšā vēl ir vesels vasaras mēnesis, kuru es gribētu pavadīt ar prieku, tāpēc neaizmirstiet ievērot profilaktiskos pasākumus un atcerieties, ka vissvarīgākais ar ērces kodumu ir savlaicīga medicīniskās aprūpes pieejamība.

Infekcijas slimības pazīmes

Aptuveni 10–15% ērču ir dažādu infekcijas slimību nesēji, un dažreiz vairākas vienlaikus. Ja jūs esat sakodis ar šo parazītu, ir svarīgi zināt, kādi simptomi norāda uz šīm slimībām.

Ērču encefalīts

Kā jau minēts, laika posmā no 4 dienām līdz 2 nedēļām šī infekcija var neizpausties nekādā veidā. Bet pēc šī perioda cilvēks sāk dedzināt no drudža, kura temperatūra ir līdz 38–39 grādiem, sajust spēcīgu sāpīgumu muskuļos un acīs.

Inficēto personu mocīja nelabums, vemšana, smagas galvassāpes. Tiek atzīmēts sejas, kakla, roku, krūšu kurvja un acu apsārtums.

Svarīgi!
Šis akūtais periods ilgst 2–10 dienas un ir raksturīgs federālajai encefalīta formai, kas ir visizplatītākā.

Pēc akūtas fāzes rodas pārtraukums, kad pacientam kļūst daudz vieglāk. Bet tieši šajā laikā centrālajā nervu sistēmā un smadzenēs var notikt neatgriezeniskas izmaiņas. Tā kā uzskaitītie simptomi ir gandrīz identiski gripas pazīmēm, ir ļoti svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu, ja tas parādās.

Borelioze (Laima slimība)

Kā minēts iepriekš, pirmā lieta, kas norāda uz šo slimību, ir noteikta veida lielu izmēru (no 10 līdz 60 cm diametrā) izsitumi - gredzenveida eritēma.

Sakodusi persona var just niezi, dedzināšanu, sāpes punkcijas vietā. Šādi izsitumi var ilgt no vairākām dienām līdz vairākiem mēnešiem. Pamazām plankumu robeža kļūst pietūkušies un it kā izliekta.

Pēc cianozes parādīšanās koduma vietā parādās rētas, un uz tās parādās garoza, kas laika gaitā nokrīt. Apmēram 14 dienas pēc koduma āda kļūst veselīga. Pēc izsitumu parādīšanās sākas pirmais slimības posms, kas ilgst 3-30 dienas. Šajā laikā inficēti:

  1. jūt muskuļu sāpes, vājumu, galvas sāpes;
  2. ātri nogurst;
  3. Cieš no iekaisis kakls un iesnas;
  4. Jūt nelabumu un stīvus muskuļus uz kakla.

Pēc šīs aktīvās fāzes pacients gandrīz mēnesi aizmirst par šo slimību. Šajā laikā rodas locītavu un sirds bojājumi.

Uzmanību!
Diezgan bieži izsitumi tiek interpretēti kā vietējas alerģiskas reakcijas pazīme, un akūta fāze tiek ņemta uz akūtām elpceļu vīrusu infekcijām vai pārmērīgu darbu.

Laikā, kad nav redzamu simptomu, sākas Laimas slimības latentā forma, kuras nopietnās sekas parādās tikai pēc dažiem mēnešiem.

Monocītiskā Ehrlichiosis

Šī infekcija, kas nonāk ķermenī ar ērču siekalām, pirmo reizi tika atklāta 1987. gadā. Tās briesmas ir tādas, ka tas provocē iekaisuma procesus dažādos iekšējos orgānos, un atkarībā no slimības gaitas cilvēks var pilnībā atveseļoties vai nomirt.

Inkubācijas periods ir no 1 līdz 21 dienai, un slimības akūtā fāze var ilgt 2-3 nedēļas. Ehrlihiozes simptomi atgādina saaukstēšanos - spēcīgu drudzi (līdz 39–40 grādiem) ar drebuļiem, reiboni, galvas, muskuļu un locītavu sāpēm, kā arī sāpēm vēderā (vēderā).

Ja tiek ietekmēta nervu sistēma, inficētā persona var sajust:

  • slikta dūša
  • Reibonis
  • paaugstināta jutība pret jebkādiem ārējiem stimuliem (hiperestēzija);
  • sejas nerva nepietiekamība;
  • smadzeņu mīksto membrānu serozs iekaisums (aseptiskais meningīts).

Apmēram trešdaļai visu ehrichiozes gadījumu ir raksturīga slimības divu viļņu gaita.

Padoms!
Turklāt, ja otrais vilnis ilgst pusotru nedēļu, tad aptuveni pusē gadījumu pacientam attīstās encefalīts, un 1% pacientu var ciest no meningoencefīta.

Dažiem upuriem tiek atzīmēts augšējo elpošanas ceļu gļotādas iekaisums (katarālas parādības). Ļoti mazs procents no tiem, kas inficēti ar šo infekciju, var ciest no makulopapulāriem izsitumiem uz ķermeņa.

Antibiotikas: Kā tos pareizi dzert, kad tas ir bezjēdzīgi un kad tas ir bīstams

Ar antibiotiku parādīšanos - vielām, kas kavē baktēriju augšanu un tādējādi aptur šo baktēriju izraisīto iekaisuma procesu organismā - cilvēki pārtrauca mirst no daudzām infekcijas slimībām un kopumā sāka dzīvot ilgāk.

Bieži vien antibakteriālas zāles var iegādāties aptiekā bez ārsta receptes, lai gan visas šīs zāles ir parakstītas. Nekontrolēta uzņemšana noved pie tā, ka baktērijas ievērojami mainās (parādās rezistentas formas) un narkotikas pret tām vairs nedarbojas.

Turklāt ir paaugstināts blakusparādību risks, kas var būt smagāks nekā pati slimība. Kā lietot antibiotikas, ja tās ir bezjēdzīgi dzert un dažos gadījumos arī bīstamas, The Village uzzināja no ārstiem.

Kā darbojas antibiotika?

Antibiotika ir sarežģīts ķīmisks savienojums. Tas iedarbojas uz baktēriju šūnu, iznīcinot šūnas sienu, kodolu vai citas sastāvdaļas.

Vīrusam, atšķirībā no baktērijas, nav šūnas - tikai DNS vai RNS ķēde un ap to esošais olbaltumvielu apvalks, kas nozīmē, ka antibiotika to nevar ietekmēt.

Svarīgi!
Antibakteriāls līdzeklis ir bezjēdzīgs vīrusu slimību, piemēram, gripas, ārstēšanā. Kā pastāstīja Dawn klīnikas infekcijas slimību speciālists Valentīns Kovaļevs, antibiotikas var būt vajadzīgas tikai tad, ja bakteriāla infekcija ir pievienojusies gripai - vidusauss iekaisums vai sinusīts.

Akūtu faringītu (iekaisuma procesu rīklē) visbiežāk izraisa vīrusi, un antibiotikas šeit ir bezspēcīgas. Izņēmums ir streptokoku faringīts (streptokoku tonsilīts), ko nevar izārstēt bez antibakteriāla līdzekļa.

Kad nepieciešama profilaktiska antibiotika

Antibiotikas lietošana, piemēram, ar akūtām elpceļu vīrusu infekcijām, cerot novērst baktēriju komplikācijas (sinusītu, vidusauss iekaisumu, pneimoniju), ir pilnīgi nepareiza.

Klīnikas "Dawn" terapeite Marina Laur vērš uzmanību: antibakteriālas zāles tiek parakstītas tikai apstiprinātu baktēriju komplikāciju attīstības gadījumā, savukārt antibiotiku agrīna lietošana saaukstēšanās gadījumā tikai palielina baktēriju komplikāciju iespējamību.

Fakts ir tāds, ka, ja antibiotika tika izrakstīta profilaksei, tas ir par agru, un baktēriju infekcija tomēr ir pievienojusies, tad tie būs citi mikroorganismi - un ārstam būs jānosaka otrais līdzeklis ar antibiotiku.

Uzmanību!
Tomēr medicīnā pastāv "antibiotiku profilakses" jēdziens. Tas ir svarīgi, piemēram, plānotu ķirurģisku operāciju laikā, kad īss antibiotiku kurss var aizsargāt pret infekciozu komplikāciju attīstību.

Profilaksei antibiotikas tiek izrakstītas arī cilvēkiem ar protezētiem sirds vārstiem pirms zobu ārstēšanas uzsākšanas vai pacientiem ar noteiktām infekcijām, kad joprojām nav precīza infekcijas apstiprinājuma. Tātad, ar ērces kodumu, tiek izrakstīta antibiotika, lai novērstu boreliozi (Laima slimību).

Vēl viens tā saucamās pēcoperācijas profilakses piemērs ir antibiotiku ievadīšana bērnam, kam bijusi saskare ar garo klepu vai meningokoku infekciju. Šāda profilakse pārtrauc patogēna izplatīšanos un samazina slimības attīstības risku.

Kāpēc antibiotikas aizliedz?

Antibakteriālas zāles ir sadalītas grupās, atšķiras pēc to iedarbības un nevēlamās iedarbības. Antibakteriālo zāļu izvēli katrā gadījumā ietekmē blakusparādību smagums un alerģijas iespējamība pret antibiotikām.

Reakcija uz zālēm ir atkarīga ne tikai no pašām zālēm, bet arī no pacienta ķermeņa. Ja cilvēkam ir hroniskas slimības, lietojot noteikto antibiotiku, viņu gaita var pasliktināties.

Tāpēc ir tik svarīgi pateikt ārstam par vienlaicīgām slimībām un alerģiju klātbūtni, pat ja tas bija ļoti sen.

Padoms!
Pēdējās pazīmes ir ādas nieze, elpošanas ceļu pietūkums vai pat anafilaktiskais šoks (parasti pēc antibiotiku injekcijas), kad spiediens strauji pazeminās, rodas ģībonis un personai nepieciešama steidzama reanimācija.

Reibonis, galvassāpes, nelabums, vemšana, vēdera uzpūšanās, vaļīgi izkārnījumi ir biežas izpausmes, reaģējot uz antibiotiku terapiju. Bet tas nav viss toksisko reakciju saraksts.

Dažas antibiotikas ir hepatotoksiskas (amfotericīns, eritromicīns) - pasliktina aknu darbību un palielina dzelti, un 60. gados antibiotiku lietošana var pat izraisīt dzirdes zudumu. Tas ir saistīts ar aminoglikozīdu grupas vielām: neomicīnu, streptomicīnu, kanamicīnu, gentamicīnu, amikacīnu.

Iepriekš viņi ārstēja zarnu infekcijas (šodien viņi iemācījās šo problēmu risināt atšķirīgā veidā - parasti bez antibiotikām).

Pašlaik vecos aminoglikozīdus lieto ārkārtīgi reti un tikai saskaņā ar stingrām norādēm (piemēram, ar strutojošām vēdera dobuma un iegurņa infekcijām kombinācijā ar citiem līdzekļiem) - tie ir aizstāti ar modernākām un drošākām zālēm.

Bieža antibiotiku terapijas komplikācija ir tā saucamās ar antibiotikām saistītas caurejas attīstība. Parasti tas nav jāārstē papildus, bet, ja kaites saglabājas divas līdz trīs dienas pēc antibiotiku kursa, ir vērts apmeklēt ārstu.

“Šādas caurejas cēlonis var būt aktivizētā Clostridium difficile, resnās zarnas baktērija, kas noteiktos apstākļos (antibiotikas ietekmē) var aktīvi vairoties un kļūt par patogēniem mikrobiem,” skaidro Marina Laura. “Lai atrisinātu problēmu, ir jādzer citi antibakteriālie līdzekļi (metronidazols, vankomicīns), kas kavē baktēriju augšanu.”

Retas, bet ļoti nopietnas antibiotiku terapijas komplikācijas ir hematopoēze

Retas, bet ļoti nopietnas antibiotiku terapijas komplikācijas ir asins veidošanās pārkāpums. To izraisa antibiotika Levomicetīns, kas augstās toksicitātes dēļ daudzās valstīs neizdalās tabletēs un kapsulās, bet Krievija uz tām neattiecas.

“Agrāk Levomicetīns bija lielisks palīgs cīņā pret meningokoku infekciju, bet tagad tas ir devis ceļu uz modernākām un mazāk toksiskām antibiotikām (trešās un ceturtās paaudzes cefalosporīniem, karbapenēmiem),” atzīmē Jekaterina Stepanova. - Dažreiz caurejas ārstēšanā cilvēki dzer Levomycetinum vecā veidā, bet tas nav pamatoti.

Svarīgi!
Ar šo antibiotiku joprojām ir acu pilieni, kuru efektivitāte arī ir zema. " Aptiekās “Levomicetīns” ir nopērkams pēc receptes, taču, pat ja ārsts izrakstīja šīs zāles, pirms to lietošanas jums jāmeklē cits speciālists un jāmeklē alternatīvs līdzeklis.

Pediatrijā tiek izmantota diezgan liela antibakteriālo zāļu grupa. Bet ir arī antibiotikas, kuras bērnībā ir kontrindicētas, jo tās spēj ietekmēt augšanu un trūkst datu par to drošību.

Piemēram, tetraciklīna grupas antibiotikas nevar lietot līdz deviņiem gadiem, fluorhinolonus - līdz 15 gadiem. Izrakstot antibiotiku, zāļu deva jāaprēķina, ņemot vērā bērna vecumu un svaru.

Ar lielu piesardzību grūtniecēm jālieto antibiotikas, ja jūs patiešām nevarat iztikt bez šādas ārstēšanas (piemēram, pneimonijas, pielonefrīta, holecistīta gadījumā).

Uzmanību!
Īpaši bīstami tie ir grūtniecības pirmajā trimestrī, kad notiek nākotnes organisma galveno orgānu un sistēmu klāšana.

Grūtniecības laikā tetraciklīni ir absolūti kontrindicēti (tie var izraisīt traucētu kaulu un zobu veidošanos auglim), aminoglikozīdus (var izraisīt oto- un nefrotoksicitāti), kā arī hloramfenikolu, sulfonamīdus un nitrofurānus. Grūtniecēm tiek izrakstītas tikai relatīvi drošas antibiotikas, kuras oficiāli atļautas grūtniecības laikā: penicilīni, cefalosporīni, makrolīdi.

Baktērijas, kuras nebaidās no antibiotikām

No vienas puses, antibiotiku parādīšanās izraisīja īstu revolūciju: kļuva iespējams tikt galā ar slimībām, kuras iepriekš tika uzskatītas par neārstējamām. Tātad kopš 1943. gada viņi iemācījās efektīvi ārstēt sifilisu (tā izraisītājs - bālā treponēma ir jutīga pret penicilīnu).

Lai gan šobrīd var rasties grūtības. “Pēdējos gados ir palielinājies sifilisu slimnieku skaits, jo dzimumakta laikā cilvēki bieži nelieto prezervatīvus,” saka Jekaterina Stepanova.

- Turklāt daudzi nezina, ka sifiliss tiek pārnests orālā seksa laikā un ar dziļiem skūpstiem, ja mutes gļotādā ir čūlas.

Padoms!
Protams, šodien sifiliss tiek ārstēts ar antibiotikām, taču ir ļoti svarīgi to uzzināt pēc iespējas ātrāk (šim nolūkam regulāri jāveic pārbaudes, ja pastāv riski), jo novārtā atstātos gadījumus, kad patogēns ietekmē nervu sistēmu, joprojām ir grūti diagnosticēt un ārstēšana. "

No otras puses, baktēriju izturība pret antibiotikām ir liela problēma medicīnā. Mikrobi mutējas un parādās baktēriju formas, uz kurām esošās antibiotikas vairs nedarbojas. Tā rezultātā ievērojami samazinās ierasto zāļu efektivitāte, un jaunas zāles parādās ārkārtīgi reti.

Tabletes vai injekcijas - kas ir labāk

Antibiotikas efektivitāte ir atkarīga no patogēna jutības pret to un ievadīšanas formas no bioloģiskās pieejamības. Lielākā daļa antibakteriālo zāļu ir pieejamas tabletēs, kapsulās un bērniem suspensijās.

“Vairumā gadījumu šīs formas ir vispiemērotākās. Efektīvi, samērā droši un neprasa papildu izmaksas, ”skaidro Valentīns Kovaļovs.

- Lai ātri sasniegtu noteiktu zāļu koncentrāciju asinīs, intravenozas antibiotikas parasti ievada kritiskās situācijās (piemēram, ja cilvēks ir smagā stāvoklī vai bezsamaņā).

Bet intramuskulāras injekcijas drīzāk ir padomju laika relikts: civilizētajā pasaulē antibiotikas netiek ievadītas tāpat. ”

“Ir zāles, kuras slikti uzsūcas, ja tās lieto iekšķīgi, un tās tiek injicētas,” piebilst Jekaterina Stepanova. - Parasti tās ir tā saucamās rezerves antibiotikas (ļoti spēcīgas antibiotikas). Iespējams, tieši tāpēc parādījās mīts, ka intramuskulāri medikamenti darbojas ātrāk un labāk.

Bet tas tā nav. Lielāko daļu slimību veiksmīgi ārstē ar antibiotikām tabletēs.Un tikai tad, ja tabletēs nav piemērota varianta vai, piemēram, kādu iemeslu dēļ cilvēks nevar norīt, tiek izvēlēta zāļu injekcijas forma. ”

Antibiotikas un alkohols

Jebkura viela, kas nonāk ķermenī, no tā ir jānoņem. Šajā nolūkā darbojas fermenti, kas sadala sarežģītās molekulas vienkāršās un noņem visas nevajadzīgās.

Alkohola klātbūtnē asinīs tiek bloķētas fermentu sistēmas - ķermenis saņem divkāršu toksisku iedarbību uz savām šūnām un audiem. Reakcija uz šo efektu var būt atšķirīga (atkarībā no antibiotiku grupas un patērētā alkohola daudzuma) - no alerģiskiem izsitumiem līdz anafilaktiskam šokam, tāpēc labāk to neriskēt.

Atveseļošanās pēc ārstēšanas

Ārstēšanas ar antibiotikām vērtība ir tāda, ka tie precīzi sasniedz mērķi: bloķē vai nogalina slimības izraisītāju. Tomēr šādas ārstēšanas laikā cieš ne tikai patogēna, bet arī normāla zarnu flora, kas ir jāatjauno.

Ārsti joprojām izraksta dzert probiotikas kopā ar antibiotikām (tās ir visnoderīgākās baktērijas kuņģim), taču viņu nepieciešamība ir apšaubāma.

Pasaulē tiek veikts liels skaits pētījumu par iespēju lietot probiotikas, lai novērstu antibiotiku negatīvo ietekmi. “2017. gadā Pasaules gastroenteroloģiskā organizācija (WGO) pieņēma praktiskus ieteikumus par probiotikām.

Svarīgi!
Ir atzīmēts, ka ir pārliecinoši pierādījumi par probiotiku efektivitāti caurejas novēršanā pacientiem, kuri lieto antibiotikas, ”saka Marina Laur.

Bet, kaut arī probiotiku lietošanai ir tikai ieteikuma raksturs. Bet ārstēšanas laikā dzerot daudz ūdens - tas vienkārši nesāp.

Kas attiecas uz vitamīniem, pēc ārstu domām, tie netiek parādīti infekcijas slimības akūtā periodā, un imūnmodulatoru (vielas, kurām var būt regulējoša ietekme uz imūnsistēmu) efektivitāte ir pilnīgi apšaubāma - šo zāļu nopietni, randomizēti pētījumi nebija, kas nozīmē to izmantošanas sekas ir neparedzamas.

“Tajā pašā laikā oficiālie klīniskie ieteikumi bieži balstās uz nelielu eksperimentu informāciju, un rezultātā tajos var atrast pat imūnmodulatorus,” pievērš uzmanību Jekaterina Stepanova. "Tas viss sarežģī ārstu darbu, ievērojot uz pierādījumiem balstītas medicīnas principus, un neļauj pacientam sakārtot savu veselības problēmu."

Ja jums patika raksts, dalieties tajā ar draugiem:

Esi pirmais, kurš komentē

Atstājiet komentāru

Jūsu e-pasta adrese netiks publicēta.


*